ldquo改善慢阻肺生活,无论何人与

点击上方蓝字， 　　11月24日，在第十九个世界慢阻肺日来临之际，山东第一医院呼吸与危重症医学科主任孟玲带领科室医护人员在门诊楼大厅开展了主题为“改善慢阻肺生活，无论何人与何地”的义诊活动。旨在提高广大患者防控慢阻肺的健康意识，切实做好冬季呼吸疾病高发期发病率的控制和防范工作，倡导规范化、科学化诊疗模式，同时也为了加强民众对慢阻肺危害的认识、提升自我防治及管理能力。

　　义诊期间，呼吸与危重症医学科医护人员耐心解答每一个患者的问题，针对慢性咳嗽、咳痰、憋喘患者进行详细问诊、查体，对患者进行慢阻肺疾病健康教育，向患者提出详细的个体化诊疗方案，并为前来参加义诊的群众测量血压、发放健康科普知识手册，受到群众的好评。

义诊风采

　　同期，呼吸与危重症医学科慢阻肺亚专业组组长杨洪吉主任医师在病房开展了慢阻肺患者的健康宣教活动，曹雯雯医师在东平为基层医生开展了呼吸慢病的规范化管理讲座。

现场宣教

基层培训

在线科普

１

慢阻肺是一种什么疾病？

　　慢阻肺是一种以持续性气流受限为特征的慢性呼吸道疾病，气流受限常呈进行性发展，表现为逐渐加重的呼吸困难，伴有或不伴有咳嗽咳痰，是我国老年人的常见病和多发病，人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”、“肺心病”就属于这个范畴。

２

我国慢阻肺的现状严重吗？

　　我国慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的“四高”特点，其危害居慢性呼吸系统疾病首位，已成为危害公众健康的严重公共卫生问题。最新研究表明，我国约有1亿慢阻肺患者，20岁及以上成人的慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上则达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%。目前慢阻肺已经成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的最常见慢性疾病，世界卫生组织（WHO）数据显示中国慢阻肺的死亡率居各国之首。慢阻肺的急性加重，给国家、家庭和个人带来了沉重的经济负担。在急性加重期，病人大多数需要住院，而每次住院费用对于大多数家庭来说，都是一笔不小的开支。早期预防和坚持规范治疗是防治慢阻肺的关键。

３

慢阻肺有哪些症状？病情会如何发展？

　　1.咳嗽、咳痰，通常是慢阻肺的首发症状，早晨咳嗽较重，常伴有少量黏液性痰；

2.气短和呼吸困难，是慢阻肺的标志性症状，在病程的早期，一般在劳动后出现，随着病程的进展，以后可能在日常生活或者休息时出现；

3.慢阻肺患者由于长期气道受损、气流受限而导致肺功能进行性下降，将严重影响患者劳动能力和生活质量，病情每况愈下，最终导致呼吸衰竭和全身多脏器衰竭危及生命。

值得注意的是，1/3以上慢阻肺患者早期无明显症状，仅有肺功能的下降，很多人并不知道自己患有此病。当出现呼吸费力时，一些人误认为是衰老的表现，并未重视，导致病情进一步加重。

４

慢阻肺可以引起其他系统的疾病吗？

　　慢阻肺并不仅仅是肺部疾病，而且是一种全身性疾病。由于肺部炎症引起全身性炎症，从而引起慢阻肺患者的全身表现，如发生营养不良、体重下降、骨骼肌损耗、骨质疏松、高血压、冠心病、代谢综合征和糖尿病等。此外，研究证明，肺癌是轻度慢阻肺患者最常见的死亡原因。

５

哪些因素可以引起慢阻肺？如何预防？

　　慢阻肺患者中90%以上都有吸烟或者被动吸烟史。数据显示，男性慢阻肺检出率为女性的3倍，而长期吸“二手烟”者，患慢阻肺的风险将增加48%。

职业性粉尘与化学物质的吸入及空气污染也是导致慢阻肺的发病原因之一。

1.吸烟是造成慢阻肺的主要原因，所以及早戒烟是预防慢阻肺的关键。

2.生活中避免或消除一些诱发因素例如粉尘，饮食卫生，呼吸道感染，病菌等，应适时开窗通风，保持空气流通。

3.适当锻炼，提高自身抵抗力及肺功能，经常进行有氧运动，如步行，慢跑，打太极拳和做呼吸操等，因冬季天气干燥，气温偏低，可将锻炼时间调整到上午9-10点。

4.防寒保暖：气温下降容易引起慢阻肺患者急性发作。防寒保暖和谨防受凉感冒是慢阻肺患者防止发作的首要措施，出门注意防寒保暖，必要时带口罩。

5.保持良好的生活习惯，劳逸结合，膳食合理搭配，少吃或不吃湿热的食物。

６

如何诊断慢阻肺？

　　慢阻肺的早期诊断非常关键，肺功能检查简单易行，是慢阻肺早期诊断和病情严重程度评价的重要手段，应作为慢阻肺病人和健康人体检的常规项目。

７

如何治疗慢阻肺

　　慢阻肺患者一定要坚持规范治疗。我国“慢阻肺诊治指南”对慢阻肺病情分为稳定期和急性加重期两个阶段。稳定期的患者只需要遵医嘱规律、长期治疗即可，如痰液粘稠不易咳出，可用祛痰药及雾化治疗，在坐位或俯卧位让家属拍胸背以利排痰；如出现咳、痰、喘或呼吸困难程医院就诊，及时接受规范治疗。否则病情可能会转化为严重的急性加重，就不得不入院治疗。

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供稿：宣传科

文：金羿

图：金羿

本期编辑：和树芸周苏