气管炎和支气管炎的区别

　　怎样正确区分气管炎和支气管炎?对于气管炎和支气管炎这两种疾病很让患者头疼，由于二者有相似性所以患者很难区分，下面，就教给大家正确区分气管炎和支气管炎的方法。

　　无论是支气管炎还是气管炎都是一种呼吸道感染的表现形式，多流行于秋冬季，常为急上呼吸道感染的一部分，可发生于普通感冒或鼻炎，喉及气管支气管的其他病毒感染之后，常伴发继发性细菌感染。

那么支气管炎与气管炎有什么区别呢？

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　　支气管炎症状是因为感染可出现风寒、风热等不同证候，临床上以风寒为多。其他如吸入烟尘秽浊之气也可犯肺致咳。若肺卫之邪不能及时袪除，又可衍变转化，如风寒咳嗽可郁而化热，风热咳嗽可化燥伤津，因而临床上就有风寒、风热、燥热等不同证侯的喷嗽。

　　气管炎症状是长期反复咳嗽，多在寒冷季节、气温骤变时发生，早晚咳嗽频繁，白昼减轻。咯痰多为白色粘，早晚痰多。合并感染时痰量增多，多为内热型，咳嗽咯痰后罗音可减少。

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　　支气管炎的感染因素是：支气管炎多数是由细菌或病毒感染引起，诱发支气管炎的细菌病毒主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌。当气温骤降、污染大气等慢性刺激亦可发病;吸烟使支气管痉挛、纤毛运动降低、粘液分泌增多有利感染;过敏因素也有一定关系。

气管炎的感染因素是：

　　一、感染：可以由病毒、细菌直接感染，也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。

　　二、物理、化学因素。

　　三、过敏反应：常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;分泌物可呈粘液脓性。炎症消退后粘膜的结构和功能可恢复正常。

　　总的来说区别不是很大，气管炎与支气管炎是在机体抵抗力低下如受寒，过度疲劳、营养不良等使全身或局部防卫机能低下时受感染物理、化学性刺激，造成黏膜充血、水肿、渗出，分泌物增多等炎症病理变化。

感冒并发气管炎及支气管炎：

　　临床上将鼻、咽、喉合称为上呼吸道，气管、支气管至终末的呼吸性细支气管末端合称为下呼吸道。上下呼吸道本来就是相通连的。因此毫无疑问，感冒的微生物感染，包括病毒或合并的细菌感染都可直接蔓延至气管，甚至支气管，于是引起了急性气管-支气管炎。

　　感冒并发气管-支气管炎后可以出现明显的咳嗽、咳痰。一般先为干咳、或少量粘液性痰，以后可以转为粘液脓性，痰量也增多，若咳嗽加剧，偶尔因小血管破裂而痰中带血。如支气管发生痉挛(不规则的肌肉收缩)，可出现程度不等的气促，伴胸骨后发紧感。全身症状一般不重，可有发热，常为38℃左右，多于3～5日后降至正常。

　　医生检查时可听到两肺呼吸音增粗，散在干、湿啰音，啰音在咳痰后可减少或消失。白细胞计数或分类常无明显改变。若继发感染较严重时，白细胞数可升高。痰涂片或培养可发现致病菌。X线胸片检查大多正常或肺纹理增粗。根据上述表现及检查，医生便可确诊是否并发了气管炎或支气管炎了。

　　急性气管-支气管炎可用抗菌药物治疗，如磺胺类药物、青霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，咳嗽较剧而无痰时，可用咳必清25毫克，日服3次，痰稠不易咳出时，可服氯化铵0.3～0.6克，或必嗽平8～16毫克，日服3次。高热可用复方阿司匹林。

　　中医多根据它分属于不同证候予以不同治疗，若为“风寒型”，常用“三拗汤”加减，若为“风热型”，多用“桑菊饮”，若为“燥热型”则用“清燥救肺汤”治之。