一到冬天就咳不停,是不是慢性支气管炎

医院呼吸内科主治医师，医学硕士。毕业于武汉大学医学院，医院呼吸与危重症医学科慢性阻塞性肺疾病亚专业负责人，湖北省病理生理学会呼吸专业委员会呼吸介入联盟委员，参与武汉市科技局及湖北省卫计委多项课题，参编著作1部，在核心期刊发表论文数篇。

擅长：慢性阻塞性肺疾病，肺源性心脏病，肺动脉高压，胸膜疾病的诊治，熟练掌握支气管镜下高频电刀、亚等离子凝固、冷冻、电切、肺泡灌洗、球囊扩张等介入技术，熟练操作内科胸腔镜。

门诊时间：周五下午

慢支有什么症状表现？

以前我们称之为老慢支，现在已不使用这个概念，专业名称是慢性支气管炎，简称慢支。它是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。反复咳嗽、咳痰或伴有喘息的慢性过程。人群患病率3.2%，50岁者高达15%。

诊断标准是什么？

咳嗽、咳痰每年三个月，连续二年或以上。排除其他类似症状的慢性疾病，如支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌等等。

慢支与慢阻肺、肺气肿有什么不同？

密切相关，又有所不同。肺气肿指呼吸性细支气管、肺泡囊等气腔增大，过度膨胀、弹性减退，可以理解为原本像小葡萄串的肺泡，变成了提子那么大，就会导致肺泡的功能下降，而最终导致气促不适。是肺形态及功能的变化。当有了慢支炎和肺气肿的基础上，出现了不完全可逆的气流受限就出现了慢阻肺了。简单地总结：慢支和肺气肿可以演变为慢阻肺，而慢阻肺一定同时存在慢支及肺气肿的表现。这就是为什么医生建议有慢性咳嗽、咳痰、喘气的长期吸烟的患者，做肺功能检查的原因。

引发慢支的原因是什么？

环境因素：吸烟（最重要）、空气污染、职业粉尘和化学物质

个体因素：年龄，感染（病毒、细菌、支原体等）、呼吸道局部防御及免疫功能减低、气道高反应性

慢支为何在冬季易发作？

呼吸系统疾病的一个主要诱发原因是季节变化，其中冬季发病例数最高，其次为春季，而夏季与秋季最少。冬季温差变化大，容易受凉，免疫力差的情况下容易受到病原体侵袭，引起呼吸道感染。

1、冬季气候干燥寒冷，鼻粘膜皲裂情况较为常见，病毒入侵容易；

2、鼻腔局部血管会因为寒冷气候而收缩，鼻腔里面一些能够抵抗病毒的免疫物质诸如免疫球蛋白会显著下降；

3、气温下降人体鼻腔的局部温度也会降低，这给病毒繁殖提供了一个好的环境。

慢支该如何治疗？

急性期：控制感染、祛痰、止咳、平喘，对症。

缓解期：戒烟、增强体质，预防感冒、免疫调节剂、中医治疗。

慢支患者平时需要注意些什么？

首先，要从保暖做起，随着气温变化随时增添衣服。

其次，注意周围环境空气清洁，适当通风。?

第三，适度体育锻炼，提高机体的耐寒能力。?

第四，多喝水，多吃水果、蔬菜，以提高综合体质。?

第五，注射流感疫苗。??

第六，一旦发生感冒或疾病加重，应及时就医，尽早的控制病情。

编审：蔡璐

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