不同的ldquo支气管炎rdquo

时间:2020-11-7来源:疾病病因 作者:佚名 点击:

急性气管支气管炎急性气管支气管炎是由感染(如病毒、细菌、支原体和衣原体)、物理和化学刺激(如吸入冷空气、灰尘、刺激性气体或烟雾)或过敏因素(如花粉、有机灰尘、真菌孢子和其他过敏原)引起的气管支气管粘膜的急性炎症。主要的临床症状是咳嗽和咳痰,通常发生在寒冷的季节或气温突然变冷时,或人们变冷、淋雨和过度疲劳时。婴儿、老人和体弱者可能会发展成持续性支气管炎。治疗急性气管支气管炎的药物主要有镇咳、祛痰、解痉、抗过敏和抗感染药物。哮喘性支气管炎喘息性支气管炎是指伴有喘息发作的气管支气管炎。主要临床表现为咳嗽、喘息、气短、双肺喘息等。,这种情况经常会重复发生。导致喘息急性发作的因素包括呼吸道病毒感染、过敏原暴露、气候变化、空气污染等。病毒感染是哮喘性支气管炎最常见的诱发因素,也是未来哮喘的危险因素。治疗药物主要是支气管扩张剂、吸入糖皮质激素(ICS)、白三烯受体拮抗剂(LTRA)、β2受体激动剂和M受体拮抗剂,用于缓解急性发作时的痉挛和松弛支气管。ICS治疗是缓解期的主要治疗方法,可有效控制非特异性气道炎症,防止喘息反复发生。细支气管炎毛细支气管炎是急性传染性毛细支气管炎,主要发生在2岁以下的婴儿,发病高峰年龄为2-6个月。主要临床表现为流鼻涕、咳嗽、阵发性喘息、气短、胸壁吸气抑制(三凹征)等。感染包括直径为75-μm的细支气管、急性炎症、粘膜水肿、上皮细胞坏死和粘液分泌增加。支气管狭窄和阻塞是疾病的病理基础。毛细支气管炎最常见的类型是病毒感染,尤其是呼吸道合胞病毒(RSV)感染,这种感染是自限性的。除病毒外,肺炎支原体和肺炎衣原体感染也能引起毛细支气管炎。治疗药物主要是支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂(LTRA)、3%高渗盐水、干扰素和利巴韦林。嗜酸性支气管炎EB的特征是气道嗜酸性粒细胞浸润,导致痰嗜酸性粒细胞增多。然而,气道炎症的范围有限,肺和气道功能正常,临床表现为慢性咳嗽疾病,约1/3的EB患者并发过敏性鼻炎。EB预后良好,但容易复发。鼻炎和持续的嗜酸性粒细胞炎症是复发的危险因素。它通常不会发展成哮喘或慢性阻塞性肺病,国外报道的一些EB病例可发展成慢性气流阻塞疾病(哮喘或慢性阻塞性肺病)。过去曾有过因接触面粉、异氰酸酯和氯氨而引起的对油烟、灰尘、异味或冷空气敏感的电子束。EB治疗药物主要是糖皮质激素。吸入糖皮质激素(ICS,如丙酸氟替卡松吸入气雾剂)是治疗的首选,并连续使用8周以上。初始治疗可与口服强的松联合使用,每天10-20毫克,持续3-5天。个体患者需要长期的ICS甚至全身糖皮质激素治疗来控制痰中嗜酸性粒细胞的增加。

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