慢周刊秋天来了，警惕婴幼儿急性支气管

　　最近，医院看到，儿科门诊都人满为患，尤其以生病咳嗽的幼儿特别多。为此，医院儿科主任医师吴丽华提醒市民，秋天是急性支气管炎的高发季，冷空气、粉尘、花粉等都容易诱发急性支气管炎，家长应保持警惕，让宝宝远离感染病毒。

　　“急性支气管炎是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管黏膜炎症，是婴幼儿时期的常见病、多发病，往往继发于上呼吸道感染之后，也常为肺炎的早期表现。”吴丽华告诉记者，急性支气管炎在临床表现上通常以支气管分泌物增多为特征，多发生于寒冷季节或气候突变时,而且还会伴有咳嗽和咳痰等不适，严重影响到患儿的健康成长，因此，遭遇气候突变时，家长要做好防范。

　　那么，哪些因素会导致急性支气管炎呢？吴丽华表示，微生物、一些物理或化学因素以及过敏反应都会诱发急性支气管炎。“急性支气管炎可由病毒、细菌直接感染。常见病毒为腺病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒；常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，近年来衣原体和支原体感染有所增加。在病毒感染的基础上继发细菌感染亦较多见。”吴丽华介绍，冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾的吸入，也可刺激气管、支气管黏膜，引起急性损伤和炎症反应。此外，吸入致敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮排泄物等，或对细菌蛋白质过敏，钩虫、蛔虫的幼虫在肺内移行均可引起气管、支气管的急性炎症反应。

　　“该病起病较急，患者往往先有急性上呼吸道感染的症状，会表现出鼻塞、不适、寒战、低热、背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。刚开始时为干咳或少量黏液，随后痰量增多，咳嗽加剧，偶伴血痰。患者咳嗽、咳痰的情况可延续2-3周，如果没有得到及时治疗，可演变成慢性支气管炎。伴支气管痉挛时，可出现程度不等的胸闷气促。”吴丽华说，严重并发症通常见于有基础慢性呼吸道疾病的患者，这些患者的急性支气管炎可致严重的急性呼吸衰竭。

　　吴丽华特别提醒爸爸妈妈们，患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。如果体温高，较大儿童可予物理降温，即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡，但幼儿不宜采用此方法，必要时应用药物降温。此外，家长们要随气温变化及时给患儿增减衣物，睡眠时要给患儿盖好被子。患儿发热时，应注意补水。要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。患儿所处居室要温暖，通风和采光良好，并且空气中要有一定湿度，防止过分干燥。如果家中有吸烟者最好去室外吸烟，防止烟害对患儿的不利影响。