小儿急性喉气管支气管炎

急性喉气管支气管炎是上、下呼吸道急性弥漫性炎症，2岁以下的儿童多见，冬季发病率较高。

冬季气温较低，易发生呼吸道感染，小儿的呼吸道狭小，免疫功能低下，加上咳嗽功能不强，故更容易发生本病。

为急性喉炎的临床表现加上气管及支气管炎的临床表现，但全身症状更重，患儿常有高热、精神萎靡，皮肤苍白、脉搏细速等全身中毒症状。由于上、下呼吸道均有炎症，所以吸气、呼气均有困难。

胸部听诊，两肺可有干湿罗音，胸部X线检查可有肺纹理增粗和肺气肿及肺不张的表现。

1.气管切开如有喉阻塞症状，下呼吸道分泌物不易咳出时应及早作气管切开，以解除喉阻塞，有利于下呼吸道黏稠分泌物的吸出。气管切开术后，定时在气管内滴入含有红松石、糜蛋白酶的溶液，以利于黏稠分泌物咳出及吸出。如下呼吸道内有痂皮及假膜不能吸出时应及时做支气管镜。

2.药物应用使用足量抗生素控制感染，及早应用糖皮质激素，以消除喉黏膜的水肿和整个呼吸道的炎症。

3.支持疗法保证给予足量的营养和维持水、电解质平衡，保护心脏功能；还应采用超声雾化吸入或蒸气吸入，以利于呼吸道分泌物咳出和炎症消退。