病例分享丨再生障碍性贫血患者行剖宫产手术

再生障碍性贫血（简称再障）是由于生物、化学、物理等多种因素导致造血组织功能减退或衰竭而引起全血细胞（红细胞计数、白细胞计数、血小板）减少，其临床表现为贫血、出血、感染等症状的一组综合征。妊娠不是再障的原因，但妊娠可使再障的病情加剧，再加上妊娠期间生理性血液稀释，易发生贫血性心脏病，甚至心力衰竭。妊娠合并再障的发生率国内报道为0.03%～0.08%，再障孕妇发生妊娠期高血压、感染和出血的几率增加，孕期可能随时会终止妊娠，如何选择麻醉方式？术前需要哪些准备？术中需要如何监测和治疗都是麻醉医生需要掌握的要点。本文病例为再障患者行剖宫产术的麻醉管理过程，详细分析了再障的病理生理、再障与怀孕之间的关系、围术期输血治疗等，供大家学习交流。

来源：醉美玉兰

排版：仇俊鑫

校对：刘家甫