咳痰的鉴别诊断

1.咳痰与体位有关，常见于支气管扩张、肺脓肿。

2.大量咳痰，每日痰量大于ml，常见于肺脓肿、支气管扩张、脓胸、支气管胸膜瘘。

3.无力型咳嗽，咳白色黏痰带有血丝，见于肺结核。

4.阵发性咳嗽，咳带血块的痰，常见于肺癌。

5.咳黏稠脓性痰，见于急性支气管炎、肺炎。

6.呛咳，痰有食物，见于误吸、气管食管瘘。

7.痰的性质、气味、颜色对病因诊断亦很有帮助。

1）黏稠、透明、白色黏液性痰，见于急性支气管炎、病毒性肺炎、支气管哮喘。

2）大量黏液痰，见于细支气管肺泡癌。

3）黏稠、黄色或黄绿色脓性痰，见于肺或支气管化脓性感染。

4）稀薄而透明的浆液性痰，并带有泡沫或同时带有粉红色，见于肺水肿。

5）痰呈绿色，见于铜绿假单胞菌感染。

6）痰呈棕黄色，见于慢性长期肺充血。

7）痰呈黑色，见于各种原因引起的尘肺。

8）痰中有管型，见于支气管炎、大叶性肺炎。

9）痰有臭味，见于大肠杆菌、梭状杆菌感染。痰呈恶臭，见于肺坏疽。

10）痰呈铁锈色，见于肺炎球菌肺炎。

11）痰在放置后分为三层，上层为泡沫，中层为清黏液，下层为脓块，常见于肺脓肿、支气管扩张。

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