考点速记胸痹的症状和选方中药综

胸痹的症状和选方

胸痹是指以胸部闷痛、甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主要表现的一种疾病，轻者感觉胸闷，呼吸欠畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。汉代张仲景《金匮要略》中提出“胸痹”的名称，归纳病机为“阳微阴弦”，治疗上温通散寒方药有瓜蒌薤白白酒汤及瓜蒌薤白半夏汤等。

西医学的冠心病、心绞痛均可参考中医的胸痹来辨证论治。

（1）气虚血瘀：胸痛隐隐，遇劳则发。选方补阳还五汤

（2）气滞血瘀：胸痛胸闷，胸胁胀满，唇舌紫暗。选方血府逐瘀汤

（3）痰瘀痹阻：胸闷痛如窒，痛有定处，形体肥胖。选方瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮

（4）寒凝心脉：胸痛彻背，感寒痛甚。选方乌头赤石脂丸

（5）气阴两虚：胸闷隐痛，倦怠懒言，舌红少苔。选方生脉散

（6）心肾阳虚：心悸而痛，胸闷，甚则胸痛彻背，畏寒肢冷，腰酸肢肿，面色苍白。选方附子汤合右归饮

例：可参考胸痹来辨证论治的西医疾病是（A）

A.冠心病

B.支气管炎

C.高血压病

D.支气管扩张症

E.病毒性肺炎

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