钢铁战士1号这2项理赔要求更宽松,更好赔

时间:2021-4-6来源:疾病病因 作者:佚名 点击:

1、对“初次发生”的定义,清晰干脆,不扯皮!

钢铁战士1号,对“初次发生”的定义,就是“初次确诊”。而市场热销的重疾险,保险条款对初次确诊的要求是下面这样:你看出来,差别了吧,钢铁战士1号对于“初次确诊”定义,清晰明了,不易发生理赔纠纷。

2、心脑血管轻症、中症,疾病定义不偷工减料!

钢铁战士1号中症、轻症心脑血管病种,与目前热销同类产品相比,不仅病种全,而且疾病理赔要求更宽松,更好赔。对于心血管疾病而言,根据病情不同,会选择不同的临床手术方式。钢铁战士1号,心血管轻症有不典型的急性心肌梗塞、微创冠状动脉搭桥手术、微创冠状动脉介入手术(非开胸手术)、心脏瓣膜介入手术等,别家有的它都有。而且,不典型急性心肌梗塞,理赔条件是“四选二”:临床上,症状(急性胸痛)+心电图或心肌酶,比较好赔。没有症状,有时候医生都能问出来症状。但是如果是上述条款中的四选三,或是下面这样,理赔难度都会很大!因为,肌钙蛋白有诊断意义的升高,很多时候都早于异常心电图出现。很多有经验的医生仅凭肌钙蛋白升高就能判断“心梗”,立即干预,也就好了。这种情况,肌钙蛋白就不可能达到诊断意义的升高了。在脑血管疾病方面,最常见的中度脑中风后遗症。关于脑中风的轻症,曾经最好赔的是——确诊脑中风天后,不存在任何后遗症也可以赔。不过由于太过宽松,目前几乎绝迹了,市场上的消费型重疾险不存在这种定义。三峡钢铁战士1号的条款是“二选一”:肌力III级或III级或以下,也就是刚刚能抬起来,但是不能拿取任何东西的程度;日常生活活动中的两项或两项以上就比如,不能自己洗澡,不能穿衣。与同类很多网红重疾险相比,优势还是比较明显的:只有一个选择,肌力III级或III级或以下。也就意味着要去专业机构进行鉴定。而钢铁战士1号并没不那么麻烦。

钢铁战士1号:健康告知严格吗?有结节能投保吗?

一、钢铁战士1号健康告知解析科学看待保险中的“健康告知”,不用担心出险之后保险公司拒赔,钢铁战士1号健康告知和其他重疾险一样,无非就是围绕被保险人BIM值、既往症、高风险运动、女性或者婴幼儿补充项目等进行询问,详见如下:BMI值:16岁以上是否17或28?16岁及以下是否14或28?医疗史:投保人过去两年内有无因慢性疾病需要长期(1个月以上)服药控制或连续因病住院超过7天(不包括顺产、人工流产、感冒、鼻炎、鼻窦炎、急性支气管炎、急性胃肠炎、胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、脂肪瘤、痔疮、包皮环切、四肢骨折已康复、皮肤外伤)?是否正在接受治疗?检查史:投保人过去两年内是否有检查异常并被建议复查或进一步检查治疗(包括血液检查、尿常规、X光、心电图、CT、B超、彩超、核磁共振、内窥镜、病理学检查、宫颈涂片(女性)、TCT(女性)、骨髓穿刺、眼底检查等);(因普通伤风或感冒、轻微的胃肠炎、无并发症的剖腹产、避孕、疫苗接种、轻微关节或肌肉损伤或无并发症的骨折并已经完全康复的可不用告知)高风险运动:投保人是否从事如下涉及或接触危险物职业?(1)矿工、航海、海上救护、潜水、水下作业人员、爆破工、采掘工、隧道坑道或井下作业、硫酸盐酸或硝酸等有毒化工产品制造人员、森林砍伐人员、火药爆竹制造及加工、液化气体制造、高压电工程作业人员、高空作业人员、战地记者、高空杂技、特技、武打演员、动物园驯兽师;(2)防暴警察及负有特殊任务者、水兵、空军飞行员、前线军人、特种兵(伞兵、海军陆战队、化学兵、布雷爆破任务兵);(3)滑雪教练、滑雪运动员;(4)正在或计划参加跳伞、滑翔、探险、武术摔跤比赛、特技表演、私人飞行、赛车、竞马、潜水、登山攀岩等任何带有危险性的运动或嗜好。

投保或理赔历史:

投保人过去投保人身保险或复效申请时是否被保险公司拒保、延期、加费或附加条件承保、是否申请过重疾险、防癌险理赔?

婴幼儿告知:

两周岁以下(含两周岁)儿童告知:是否为早产、难产?出生时是否曾有产伤、窒息等异常情况?是否有发育迟滞、惊厥、抽搐、脑瘫、先天性疾病、遗传性疾病、畸形或缺陷?

女性告知:

您是否目前怀孕并且有合并症,或曾在怀孕及分娩期间有合并症?例如蛋白尿、高血压、糖尿病、宫外孕等。您是否曾被建议针对乳房、子宫、卵巢、宫颈疾病进行定期复查或治疗?

二、有结节投保钢铁战士1号怎么办?

结节是很常见的一种情况,在钢铁侠战士1号既往症健康告知中涉及到甲状腺结节,通常需要健康告知;

点击进入智能核保状态,可以马上获取到结论:

1、已经手术:

病理结果为良性,超过半年以上,检查结果正常的话,是正常体承保;

2、未经手术:

(1)无检查:不能购买这款产品;

(2)有检查,明确分级:

▲0级或3级或存在淋巴结肿大,责任除外承保;

▲1级,且无淋巴结肿大,标准体承保;

▲2级,且无淋巴结肿大,没有被被诊断为TI-RADS3级及以上,标准体承保;

▲4级,拒保,无法购买。

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