隐形ldquo杀手rdquo高血

在全民开始养生的年代

人人谈癌色变

但其实

杀死中国人的头号杀手不是癌症

是心血管病

而心血管病死亡里

头号致死因素是常见的高血压！

PART01

高血压

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

流行病学调查显示，我国已有2.7亿人群患有高血压，成为了威胁中国居民健康的主要慢性病之一。

PART02

高血压的典型症状

●头痛、头晕、耳鸣、疲倦不安、心率失常等。

●妊娠期高血压：主要症状为蛋白尿、水肿，严重者可发生抽搐、昏迷甚至死亡。

●婴幼儿高血压可表现为烦躁、过于兴奋、夜间尖声哭叫、生长发育迟缓等。

●更年期高血压可表现为腰膝酸软、四肢浮肿等症状。

●特殊诱因导致的高血压会有其特殊的症状，如肾性高血压可出现腰背或肋腹部疼痛。

心脏

心脏是推动全身血液循环的“血泵”。一方面，血压升高，血管变细，阻力变大，给心脏带来了额外的工作负担。心脏为了工作需要变得肥大，出现左心室肥厚；但随着高血压进展，心脏最终仍然不堪重负，出现心力衰竭，导致死亡。

脑

高血压同样会损伤脑血管！如果脑血管突然破裂出血，或者脑血管阻塞导致血液不能流入，会使脑组织产生损伤，导致脑梗死，就是俗称的“中风”。脑梗死引发的脑组织损伤可能是暂时的，也可能是永久的。根据脑组织损伤发生的部位不同，患者的结局也不同：直接死亡、肢体偏瘫、失明、失语、失忆、读写困难、吞咽困难、行走障碍等，受脑部支配的一切功能都有可能发生障碍，或者彻底丧失。

PART03

高血压的预防

保持健康生活方式，规律饮食，多吃粗粮、蔬菜、水果等，少吃油腻、高盐高脂饮食。

保持健康的生活习惯，多运动，避免熬夜，加强体育锻炼，控制体重。

烟草中含有诱使人产生高血压的成分，所以在日常生活中尽量不吸烟。

对于平时生活节奏快的人群，应适当减轻精神压力，保持心理平衡。

PART04

高血压的治疗

医院内科治疗高血压的主要目的是将血压调整在适宜水平，最大限度地防止和减少心血管并发症所致的病死率和病残率。主要治疗方式包括控制危险因素、调整生活方式、药物控制。

药物治疗

使用噻嗪类利尿剂、肾上腺素能受体阻断剂、中枢性α激动剂、血管紧张素转化酶(ACEI)抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、钙通道阻断剂等药物来控制血压，降低死亡率。

控制血糖

如果患者合并有糖尿病，对于血糖在临床上应控制糖化血红蛋白小于7%，空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐后两小时血糖小于10.0mmol/L。如果患者存在高血压但并无高血糖，此时患者也应监测血糖情况，因为两者常常相互影响。

调脂治疗

如果出现高血压已经合并高血脂，可进行调脂治疗，其中调脂治疗的方法选择与患者有无血管疾病密切相关，如果患者无心血管疾病，则可以选择在生活方面进行干预，但若血脂水平不降低，则要考虑药物降脂。如果患者已经存在心血管的疾病则应使用他汀类药物进行治疗，必要时在医生的建议下增加降胆固醇的药物。

大连医院内科

主要治疗心血管系统疾病，如：冠心病、瓣膜病、高血压等；脑血管系统疾病，如：头晕、头痛、脑缺血发作、脑梗死等；呼吸系统疾病，如：急性支气管炎、支气管炎、慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺疾病；糖尿病、肾脏疾病等。

靳广战

主任医师

从事医学临床工作40余年，曾医院内科主任，现任我院门诊内科特聘专家。擅长高血压病、糖尿病、冠心病、心律失常、慢性心衰、消化性溃疡、慢性胃炎、肝硬化腹水、慢性结肠炎、支气管哮喘、肺心病及脑血管病的诊断及治疗。对内科常见疑难病、危重症等有丰富的诊疗经验。

END

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